Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Intérêt de l'utilisation d’un protocole basé sur la cétonémie capillaire pour la prise en charge de l'hyperglycémie aux urgences? : étude rétrospective sur 3 mois

Par : Chalon, Étienne

Document archivé le : 16/02/2010

Objectif : Evaluer l'intérêt de l'utilisation d'un protocole de prise en charge de l'hyperglycémie, basé sur la cétonémie capillaire aux urgences de Nantes. Méthode : étude rétrospective, comparant 2 périodes, l’une témoin (1/9/2007 au 30/11/2007) et l’autre test (1/1/2008 au 31/3/2008). Respectivement, 124 et 152 patients furent inclus, et présentaient une hyperglycémie capillaire supérieure à 13,7mmol/L. Résultats : 14% d’application du protocole. 68% des patients de la période test ont eu une cétonémie capillaire. Elle a été réalisée en moyenne 3h après l’entrée du patient.. Le délai d’injection d’insuline et la durée de séjour aux urgences des patients au cours de la période test ne sont pas différents de ceux de la période témoin. Conclusion : La cétonémie permet une prise en charge initiale plus précoce du patient hyperglycémique, mais le délai d’injection de l’insuline est par la suite beaucoup trop long. La présence d’un médecin organisateur de l’accueil associé à l’infirmière d'accueil permettrait d'améliorer les délais. Les prescriptions et l'injection de l’insuline se feraient dès l'accueil du patient, après avoir effectué la cétonémie capillaire. - 2009NANT043M

IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT

Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle, faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.

De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.

Fichier(s) associé(s) au document :
chalonMED09.pdf