Incidence de la césarienne pour les grossesses obtenues par AMP : enquête cas-témoin réalisée au CHU de Nantes
Par : Babin, Flora
Document archivé le : 15/09/2015
Deux réalités apparaissent à l'heure actuelle comme croissantes. Le taux de césarienne est en constante progression et le recours à l'Aide Médicale à la Procréation (AMP) concerne aussi de plus en plus de femmes. On peut présupposer d'un lien entre les deux : ces femmes dont la grossesse a été obtenue grâce à l'AMP seraient-elles plus concernées par la césarienne que les femmes dont la grossesse a été spontanée ? Ces grossesses résultant d'un processus long et difficile sont souvent qualifiées de «précieuses». Les professionnels de santé seraient peut être plus enclins à réaliser une césarienne par crainte de risques materno-fœtaux survenant pendant le travail. Nous avons réalisé une enquête cas-témoin au CHU de Nantes afin de déterminer l'incidence de la césarienne chez les grossesses obtenues par AMP. Nous avons ainsi pu mettre en évidence un taux plus élevé de césariennes réalisées en urgence avant le début du travail. Afin d'évaluer la part de subjectivité qui peut entrer en jeu, trois obstétriciens ont été interrogés sur la notion de «préciosité» de la grossesse. Selon eux, le critère «AMP» ne rentre pas en compte dans la décision de césarienne. Le vécu des couples confrontés à la césarienne a aussi été évalué à travers un questionnaire. Cette notion de «préciosité» peut être vecteur d'anxiété. Cependant, la césarienne présente aussi des risques qu'il est nécessaire de prendre en compte
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