Etude de l'insuffisance rénale des patients atteints de la mucoviscidose et transplantés pulmonaires ou cardio-pulmonaires
Par : Garandeau Claire
Document archivé le : 30/06/2009
Introduction : La mucoviscidose est une maladie autosomique récessive responsable de défaillance chronique de multiples organes. La transplantation bipulmonaire ou cardio-pulmonaire est le traitement de référence de l'insuffisance respiratoire terminale. L'IRC est une comorbidité fréquente dans cette population. Les étiologies sont multifactorielles. Matériel et Méthodes : Du 07/07/90 au 01/11/07, 101 patients atteints de la mucoviscidose ont été transplantés au CHU de Nantes. L'objectif principal est de déterminer les facteurs prédictifs de progression vers l IRC. Résultats : 78 patients ont été inclus, 23 patients sont décédés. La durée moyenne de transplantation est de 79 mois. L IRC est précoce (à 1 an : 57,7%). L'incidence et la sévérité de l IRC augmente avec le temps (à 3 ans : 68%). La pression artérielle diastolique est un facteur prédictif d évolution vers l'IRC à 3 ans. (P<0,05) Conclusion : Pour ralentir la progression vers l'IRC terminale, le traitement néphroprotecteur doit être instauré dès que le DFG est inférieur à 60ml/min, ce d'autant que peu de facteurs aigus sont corrigeables. - 2009NANT110M
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