La fibromyalgie dans la trajectoire de vie des patients : récits de vie de patients en Loire-Atlantique
Par : Vercoustre, Sophie
Document archivé le : 02/11/2011
La fibromyalgie est un syndrome clinique, inclus dans la Classification Internationale des Maladies depuis 1992, dont l'étiopathogénie, non encore définitivement établie, semble liée à des anomalies de régulation de la douleur an niveau du système nerveux central, c'est la théorie de l'Hypersensitivation centrale. Cependant, de nombreux chercheurs s’accordent à l'envisager comme la résultante de facteurs complexes et multiples. Dans cette perspective, la trajectoire de vie des patients fibromyalgiques permet-elle de faire l'hypothèse que ce syndrome douloureux, quelle qu'en soit l’étiologie, prend une place singulière dans la vie de ces patients ? Une place qui serait différente de celle d'autres maladies douloureuses chroniques ? Pour éclairer cette question une enquête qualitative par recueil de récits de vie a été menée. Cette méthode, utilisée habituellement en sociologie, a été mise en œuvre parallèlement auprès de deux échantillons de patients recrutés dans la patientèle de médecins généralistes en Loire-Atlantique et en Vendée. Les récits des 10 sujets inclus en Loire-Atlantique ont mis en évidence plusieurs récurrences : des carences affectives précoces et durables, un climat familial difficile dans l'enfance (alcoolisme paternel, violence physique ou verbale, peu d'échange et d'affect au sein de la famille) et une succession de traumatismes de toutes natures (physiques ou psychologiques). La technique du récit de vie a permis de recueillir le sens subjectif attribué par les patients a ces évènements biographiques et le lien qu'ils faisaient spontanément entre ces évènements et leur fibromyalgie. La place centrale qu’occupe la fibromyalgie pour ces patients, ses répercussions dans la vie privée, familiale et professionnelle, et son retentissement psychologique ont été soulignés. La fibromyalgie est associée à un sentiment de manque de reconnaissance de la part de l'entourage, du monde médical et de la société en général. La place centrale des symptômes et la quête de reconnaissance d'un statut de malade, mises en parallèle avec la trajectoire de vie de ces patients, laissent penser que le vécu fibromyalgique joue un rôle dans la reconstruction identitaire de ces patients fragilisés dès l'enfance. - 2011NANT045M
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