Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Complications anastomotiques bronchiques en transplantation pulmonaire : étude monocentrique rétrospective au CHU de NANTES

Par : Gazengel, Pierre

Document archivé le : 30/10/2018

Objectif : les complications anastomotiques (CA) bronchiques représentent un problème fréquent touchant 14% à 20% des greffés pulmonaires. L'objectif de cette étude était de déterminer les facteurs prédictifs de ses CA à l'aide de la classification MDS. Méthodes : il s'agissait d'une étude monocentrique rétrospective nantaise incluant 121 patients greffés pulmonaires entre 2010 et 2016. Résultats : trente-neuf patients présentaient une CA. Les complications endoscopiques (CE, définie par classification MDS ≥M3c et/ou ≥D2 et ou ≥S1) étaient associées à la survenue d'une colonisation aspergillaire post greffe (OR=4,5 ; p=0,043) ainsi qu'a une réanimation prolongée (OR=1,02 ; p=0,043). Les CA symptomatiques étaient associées à une infection bactérienne du donneur (OR 3.4 ; p=0,049), à la nécessité d'une ECMO per opératoire (OR 5,9, p=0,042, et à une ischémie bronchique étendue M3c (OR 26,8 ; p <0,0001). Conclusion : la classification MDS a permis d'identifier différents facteurs de CE et de CA symptomatique. 18NANT091M

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