Le clampage retardé du cordon : audit de pratique avant et après une séance de formation
Par : Guesdon, Julie
Document archivé le : 12/10/2015
Depuis quelques années, plusieurs études randomisées et méta-analyses ont démontré les effets bénéfiques du clampage retardé du cordon. Chez les nouveau-nés prématurés, le fait de différer le clampage du cordon de 30 secondes présente de nombreux intérêts. Cette technique facilite l'adaptation cardio-respiratoire, permet un meilleur équilibre hémodynamique initial, réduit les besoins transfusionnels et diminue les hémorragies intra-ventriculaires. Le clampage retardé du cordon fait l'objet de recommandations internationales. Il est indiqué depuis septembre 2013 au CHU de Nantes, pour les nouveau-nés prématurés de moins de 32 SA, sans RCIU, singletons et s'adaptant bien à la vie extra-utérine. L'objectif principal de ce mémoire était d'évaluer la pratique du clampage retardé du cordon, lors de la naissance de ces prématurés, au sein du pôle mère-enfant du CHU de Nantes. L'audit concernait 51 sages-femmes, dont les résultats montrent un faible taux de pratique mais une conformité aux recommandations. Notre action de formation a permis de sensibiliser la majorité des sages-femmes à cette méthode de clampage, de renforcer leurs connaissances et d'augmenter la pratique du clampage retardé du cordon pour le plus grand bénéfice des nouveau-nés prématurés
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