Importance du dépistage de la fracture de côte dans la prise en charge de l'ostéoporose
Par : Pot-Vaucel Marianne
Document archivé le : 17/02/2009
La fracture de côte est une fracture dont l'incidence s'élève à 2.7 pour 1000 patients années chez la femme et 3.6 pour 1000 patients années chez l'homme. Compte tenu de l'importance du dépistage des antécédents fracturaires dans une stratégie de prise en charge de l'ostéoporose, l'objectif de ce travail a été de s'assurer que la fracture de côte était bien une fracture ostéoporotique et de la comparer à 3 autres fractures ostéoporotiques classiques (col, vertèbre et poignet). Pour cela, nous avons utilisé les données issues de la population consultant au CHU de Nantes pour réalisation d une ostéodensitométrie. Parmi la population de 480 patients étudiés, 37 rapportaient un antécédent de fracture de côte. Ces 37 patients avaient une densité minérale osseuse significativement plus basse que ceux sans antécédent fracturaire, ils avaient significativement plus d autres fractures que ceux sans antécédent de fracture de côte et l âge de survenue de la fracture de côte était supérieur à 50 ans pour plus des 3/4 d entre eux. Remplissant les 3 critères définissant une fracture ostéoporotique, la fracture de côte survenait à un âge plus précoce et était associée plus fréquemment à d'autres antécédents fracturaires que les fractures ostéoporotiques classiques. Le dépistage d'un antécédent de fracture de côte apparaît donc capital et aussi important que le dépistage d'un antécédent de fracture du col, de vertèbre ou du poignet chez le patient se présentant à une consultation d ostéodensitométrie.
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